預防與篩檢
各國篩檢政策
美國癌症醫學會建議,從50 歲開始,應遵從以下其中一項篩檢及預防指引。但若有家庭及個人病史的高危險群,應更提早或更頻密做檢查。
每年一次大便潛血檢查。
每五年做一次乙狀結腸鏡檢查。
每年做一次大便潛血檢查(FOBT)或(FIT)以及每五年軟式乙狀結腸鏡檢查此兩種檢查合併比單一種檢查效果更好。
每十年做大腸鏡檢查。
每五年做一次雙重對比鋇餐灌腸檢查。
任何不正常或呈陽性反應的檢查都應通過大腸鏡檢查來做覆查。
每五年做一次乙狀結腸鏡檢查。
每十年做大腸鏡檢查。
每五年做一次雙重對比鋇餐灌腸檢查。
每五年做一次電腦斷層氏的大腸鏡攝影。
每年一次大便潛血檢查 (FOBT 或 FIT)。
糞便基因檢測(sDNA),依情況。

認為大腸鏡是最有效最直接的篩檢方式,從2003年開始積極與醫師合作並建立轉介系統。其轉介的族群的優先順序依序為:

有出現症狀者:有直腸出血或/且有貧血的病人。
FOBT成陽性反應者。
有出現症狀者但沒有出現出血或阻塞者。
有大腸癌(結直腸癌)腫瘤的家族史。
50~75歲,無症狀者且從未做過大腸鏡者。

非高危險群: 50歲以上,每兩年做大便潛血檢查(FOBT)。高危險群則應更早做篩檢,且大腸鏡的效果會更好。


國家 篩檢方式/頻率 年齡 篩檢率 備註
全面推動,說服民眾主動篩檢

Czech

(捷克)
糞便潛血檢查/兩年一次 50+ <50% 1979開始六項先趨計劃,2000年開始全面

Germany

(德國)

糞便潛血檢查/每年一次

大腸鏡/10年一次

50+

55+
<20%

1971: 法律規定人民有篩檢的權利

2001: 加上大腸鏡檢

Poland

(波蘭)
大腸鏡/10年一次 50+ <10% 2000開始

Slovakia

(斯洛伐克)
大腸鏡/10年一次 50+ <30% 人民有篩檢的權利

Switzerland

(瑞士)
大腸鏡/10年一次 50+    
用郵寄的方式正式通知

Finland

(芬蘭)
糞便潛血檢查/兩年一次 60-69   2004:先邀請 60, 62, 64歲的民眾

France

(法國)
糞便潛血檢查/兩年一次 50-74 40-55% 2004-2008

Italy

(義大利)
糞便潛血檢查/兩年一次;或乙狀結腸鏡/五年一次;或兩者一起 50+ 15-70% 2003: 人民有篩檢的權利 ;區域性

England

(英國)
糞便潛血檢查/兩年一次 60-69 50-70% 2007開始;2009 開始由國家負擔費用

Scotland

(蘇格蘭)
糞便潛血檢查/兩年一次 50-74   2007開始;2009 開始由國家負擔費用

Australia

(澳洲)
糞便潛血檢查/兩年一次 55-74 40-50% 2006: 邀請55歲或65歲或志願者